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Désir d'avoir des enfants

Syndrome du côlon irritable: pourquoi de nombreuses femmes ne peuvent pas tomber enceintes - et ne le savent même pas

Environ une femme sur dix est touchée par le syndrome PCO - et n'en sait rien. En effet, le trouble hormonal n'est généralement découvert que lorsqu'une femme cesse de prendre la pilule - et ne peut toujours pas tomber enceinte. Une fois détecté, cependant, le syndrome PCO peut être bien traité médicalement.

Même de très jeunes femmes souffrent du syndrome PCO, souvent sans connaître la maladie.

Même les très jeunes femmes souffrent du syndrome PCO. Souvent inaperçue. Photo: iStock, Thinkstock

La plupart des femmes qui souhaitent avoir un enfant et qui ne tombent pas enceintes mois après mois consultent un médecin à un moment donné. Chez environ cinq à quinze pour cent de ces femmes, le gynécologue diagnostiquera le syndrome de PCO (P COS).

Ce trouble hormonal, également connu sous le nom d'ovaires polykystiques, est l'une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles une grossesse naturelle et spontanée ne se déroule pas. Cependant, le fait que de nombreuses femmes ne découvrent le syndrome PCO que dix ou vingt ans après en être atteintes est dû à l'utilisation généralisée de la contraception hormonale. Environ 65 % des Suissesses utilisent uniquement la pilule contraceptive, qui masque une grande partie des symptômes de la maladie.


Qu'est-ce que le syndrome du CEP?

Utérus avec ovaires polykystiques (syndrome PCO).

Les ovaires atteints d'ovaires polykystiques forment des kystes qui peuvent être vus à l'échographie. Illustration: iStock


Dans le cas des ovaires polykystiques, de nombreuses petites vésicules se forment dans les ovaires en raison d'un trouble hormonal. Il s'agit en fait de précurseurs immatures des ovules. Comme le corps féminin produit trop de testostérone dans le cas du syndrome PCO, l'ovulation ne se produit pas. Au contraire, les ovules immatures s'atrophient et provoquent des formations kystiques sur les ovaires, qui sont généralement faciles à voir à l'échographie.

La pilule contraceptive fait disparaître les symptômes du syndrome PCO

Cependant, le syndrome PCO n'est pas seulement responsable d'un désir inassouvi d'avoir des enfants, mais d'une multitude d'autres symptômes: L'obésité, l'acné ou la pilosité excessive peuvent souvent gêner les jeunes femmes en particulier pendant des années sans qu'elles en connaissent la cause.
Si elles prennent la pilule contraceptive à un moment donné, ils disparaissent souvent, tout comme les menstruations. Merveilleux, pensent probablement ces femmes, la mauvaise surprise ne vient que lorsqu'elles arrêtent de prendre la pilule et ne peuvent plus tomber enceintes.

Les personnes qui souffrent d'ovaires polykystiques ont également un risque accru de développer un cancer du sein ou de l'utérus. En raison de l'augmentation du taux d'insuline, la probabilité d'être atteint de diabète sucré est également plus élevée. Les sautes d'humeur et même la dépression peuvent également être une conséquence du SOPK.

Dans le passé, les médecins pensaient que le syndrome PCO devait toujours s'accompagner d'obésité. Nous savons aujourd'hui qu'environ 50 % des patientes souffrant de SOPK ont un poids normal. Les manifestations des symptômes sont donc totalement individuelles selon les patients, ce qui explique aussi pourquoi le syndrome PCO est souvent reconnu tardivement ou pas du tout.

Pourquoi tant de femmes sont-elles atteintes du syndrome PCO? Causes génétiques

Aujourd'hui encore, la science médicale se demande pourquoi certaines femmes sont touchées par ce trouble hormonal et d'autres non. Comme la maladie est plus fréquente dans de nombreuses familles, les experts supposent que le syndrome PCO est déterminé génétiquement.
Il se peut même qu'à l'origine, elle ait donné aux femmes un avantage évolutif. Comme les femmes atteintes du syndrome PCO dm tombent également moins souvent enceintes en raison de la rareté de la maturation folliculaire, la probabilité de mortalité maternelle et infantile est également beaucoup plus faible.Toutefois, comme les taux de la maladie varient dans le monde entier, les chercheurs supposent que le mode de vie ainsi que l'alimentation et la forme physique jouent également un rôle.

Comment traiter le syndrome PCO

Cependant, une fois reconnu, le syndrome PCO peut souvent être bien géré. Le traitement dépend des symptômes qui sont au premier plan. Dans tous les cas, le syndrome PCO est traité efficacement par des hormones.
Une pilule contraceptive qui contient beaucoup d'hormones œstrogènes et progestatives s'est avérée particulièrement bénéfique pour normaliser l'équilibre hormonal. La prise de metformine, qui est également administrée pour le diabète de l'adulte, s'est avérée efficace contre les taux d'insuline élevés.

Mais un mode de vie sain peut également contribuer à une amélioration. Des études ont montré que même une perte de poids de cinq pour cent peut atténuer les symptômes de la PCO. L'exercice régulier, par exemple, peut aider l'insuline à être mieux absorbée par l'organisme.

Tomber enceinte malgré le syndrome PCO

Les chances de tomber enceinte sont en fait assez bonnes, même avec un SOPK. Environ 20 % par cycle. Cependant, cela nécessite souvent des années de traitement hormonal.
Si une patiente a reçu un diagnostic de SOPK et souhaite avoir des enfants, le médecin peut lui prescrire une pilule contraceptive pendant quelques mois, jusqu'à ce que son cycle redevienne régulier.

Ce n'est qu'ensuite que l'on procède généralement à un traitement hormonal, au cours duquel la patiente s'injecte des hormones à certains jours du cycle. La maturation des ovules est favorisée par l'administration de clomifène.

Sur le plan médical, les femmes et les couples qui souhaitent avoir des enfants peuvent désormais être très bien aidés. Cependant, sur le plan psychologique, elles se débattent souvent seules avec la maladie. Ne suis-je qu'une demi-femme si je ne peux pas donner un enfant à mon mari? Est-ce que je deviendrai un jour un père? Pourquoi on ne peut pas faire l'amour comme les autres couples quand on en a envie ?
Toutefois, les groupes d'entraide, les réseaux sociaux et les campagnes de sensibilisation au SOPK contribuent à éduquer les personnes concernées et à les encourager mutuellement.

Adresses utiles pour les personnes touchées par le syndrome PCO


- PCOS-Selbsthilfe www.Pcos-Selbsthilfe.org - il s'agit du site web des groupes d'entraide sur le SOPK en Allemagne, mais le site contient également de nombreuses informations sur la maladie.
- Kinderwunsch.ch - le réseau des personnes touchées par le SOPK aide le désir d'enfant non réalisé.
- Sous le hashtag #pcosfighter, les personnes concernées s'encouragent mutuellement sur Instagram.


par Julia Wohlgemuth