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Grossesse

Naissance prématurée : quand ton bébé est pressé

Chaque année, six mille bébés naissent prématurément en Suisse. Les conséquences d'une naissance prématurée varient fortement en fonction de la précocité du bébé. Alors que les bébés nés extrêmement tôt sont souvent confrontés à des handicaps à vie, les bébés nés plus tard se développent généralement normalement. Mais tout bébé qui vient au monde avant la fin de la 38e semaine de grossesse a besoin d'un suivi médical attentif, qu'il s'agisse d'un long séjour à l'hôpital ou d'une observation minutieuse.

De nombreux prématurés doivent passer du temps en couveuse après la naissance.
De nombreux prématurés doivent passer du temps en couveuse après la naissance. © Getty Images, Ondrooo

Naissance prématurée: l'essentiel en bref

De plus en plus de parents sont concernés par une naissance prématurée. En fait, la Suisse est en tête de liste en matière de naissances prématurées et occupe la deuxième place en comparaison européenne, derrière l'Autriche. Le nombre croissant de naissances prématurées est surtout lié au fait que dans notre pays, les femmes tombent enceintes de plus en plus âgées. Près de 30 pour cent des mères ont plus de 35 ans lors de leur premier enfant. De nombreux enfants nés de mères tardives viennent au monde prématurément.

Quand un enfant est-il prématuré?

Un bébé qui naît avant la fin de la 37e semaine de grossesse est par définition un bébé prématuré. Une naissance prématurée a donc lieu au moins trois semaines avant la date prévue.

En combien de temps un prématuré survit-il?

Lors d'une naissance à 25 semaines de grossesse, les chances de survie du bébé sont d'environ 50 pour cent. Lorsque la grossesse progresse, les chances de survie augmentent d'environ 2 pour cent par jour gagné au cours des trois semaines suivantes. L'hôpital central de Lucerne, spécialement équipé pour les cas difficiles, indique une chance de survie de 90 pour cent pour les naissances à partir de la 26e semaine de grossesse. A partir de la 30e semaine, les chances de survie de l'enfant sont excellentes, à savoir 97 pour cent.

Quand un bébé est-il viable?

Avec un soutien médical intensif, un bébé est capable de survivre à partir de la 22e semaine de grossesse environ. Une grande partie des bébés nés si tôt souffrent toutefois de handicaps et de déficiences.

💡 Quels sont les facteurs déclencheurs d'un accouchement prématuré? 💡

Ces facteurs augmentent le risque d'accouchement prématuré.

  • Âge de la mère inférieur à 18 ans ou supérieur à 35 ans
  • Premières naissances
  • Antécédent d'accouchement prématuré avant la grossesse actuelle
  • Efforts physiques pendant la grossesse
  • Mauvaise alimentation et état nutritionnel
  • Faible poids corporel de la mère
  • Maladies existantes de la mère, par ex. diabète, hypertension, maladies rénales, troubles de la fonction thyroïdienne
  • Hypertension artérielle liée à la grossesse(pré-éclampsie)
  • Forte consommation de nicotine
  • Maladies infectieuses en général

Naissance prématurée entre la 24e et la 27e semaine de grossesse

Les bébés qui naissent déjà entre la 24e et la 27e semaine de grossesse ont une vie particulièrement difficile. De nombreuses fonctions organiques ne sont pas encore totalement développées à ce moment-là. Le poids à la naissance est également typiquement très bas.
Pour leur entrée dans la vie, ces prématurés extrêmement précoces ont besoin d'un soutien médical intensif sous la forme d'une surveillance circulatoire stricte, d'une alimentation artificielle et d'une assistance respiratoire. A ce stade, le système immunitaire du bébé n'est pas encore totalement développé.

Le petit garçon va passer un long séjour à l'hôpital. Il passera la majeure partie de son temps en couveuse. La plupart de ces prématurés ne peuvent quitter l'hôpital qu'au bout de dix semaines.

De nombreux enfants nés si tôt souffrent de handicaps tels que des problèmes de vue ou d'audition, des lésions neurologiques ou des troubles de l'apprentissage. Les complications aiguës sont également fréquentes, comme les problèmes respiratoires, les troubles moteurs ou une tendance accrue aux hémorragies.

Enfants des étoiles: quand un bébé quitte le monde

Malheureusement, il y a toujours des cas où toutes les mesures médicales ne servent plus à rien. Des mesures palliatives sont alors mises en place afin que le petit puisse entamer son dernier voyage le plus paisiblement possible.

L'accompagnement optimal en fin de vie consiste notamment à déposer l'enfant dans les bras de ses parents. Cela aide également de nombreux parents à faire leurs adieux à leur enfant.

La mort d'un bébé est toujours une expérience traumatisante. Cherche d'urgence de l'aide. Tu trouveras un recueil d'adresses et d'informations complémentaires auprès du service spécialisé dans la perte d'enfants. Si tu souhaites échanger avec d'autres parents étoilés, tu peux le faire sur la plate-forme Parents d'enfants étoilés.

Naissance prématurée entre la 28e et la 33e semaine de grossesse

Les prématurés qui voient le jour entre la 28e et la 33e semaine de grossesse ont une probabilité de survie de 96 à 98 pour cent. Seuls 2 à 3 pour cent de ces enfants présentent des handicaps ou des déficits à long terme. Toutefois, nombre de ces problèmes peuvent être compensés par des traitements et des thérapies.

Les organes du bébé sont déjà entièrement formés à la 28e semaine de grossesse. Pour ton bébé prématuré, il s'agit maintenant surtout de prendre de la taille et du poids. Seule la respiration doit encore être soutenue.

Ces prématurés ne doivent généralement passer que peu de temps en couveuse, car ils ne peuvent pas encore réguler eux-mêmes leur température.

Les bébés prématurés ont besoin de soins intensifs.
Les bébés prématurés ont besoin d'une assistance médicale intensive. Sviatlana Lazarenka, Getty Images

Naissance prématurée entre la 34e et la 36e semaine de grossesse

Un bébé qui a passé le cap de la 34e semaine de grossesse n'est guère différent des bébés nés plus tard.

Les fonctions vitales dont il a besoin pour vivre sont en général pleinement développées. Ces prématurés ne présentent pas de risques particuliers en ce qui concerne leur santé, mais ils font néanmoins l'objet d'une surveillance médicale approfondie afin d'exclure totalement toute complication.

Il est fort probable que le bébé n'aura pas à faire un long séjour à l'hôpital, à moins qu'il n'ait des problèmes de santé.

💡 C'est le nombre de naissances prématurées en Suisse 💡

Le nombre de naissances prématurées en Suisse est resté constant ces dernières années. En 2020, 6,4 pour cent de tous les bébés sont nés prématurément. Parmi eux, seuls 0,4 pour cent sont des naissances extrêmement prématurées, c'est-à-dire des naissances qui ont lieu avant la 27e semaine de grossesse.

Naissance prématurée: prolonger le congé de maternité?

Si ton bébé est prématuré, tu as la possibilité de prolonger ton congé de maternité. La condition est que ton bébé prématuré ait dû être hospitalisé pendant plus de deux semaines directement après sa naissance. Il est possible de percevoir au maximum 56 indemnités journalières supplémentaires. Toutefois, seules les mères qui reprendront une activité professionnelle après le congé de maternité ont droit à cette prolongation. La prolongation doit être demandée.

Cette réforme est entrée en vigueur le 1er juillet 2021.

Naissance prématurée: ces conséquences tardives peuvent survenir

Une étude américaine affirme que le développement mental des enfants nés très tôt est souvent retardé, mais qu'il peut tout à fait se normaliser jusqu'à l'âge scolaire - surtout avec un soutien thérapeutique approprié.

Néanmoins, les malformations sont deux fois plus fréquentes chez les grands prématurés que chez les enfants nés normalement. L'éventail va de légers troubles moteurs, qui n'entravent guère la vie, à de graves handicaps physiques et mentaux. Des maladies pulmonaires chroniques et des maladies de la rétine pouvant aller jusqu'à la cécité peuvent également survenir.

📚 Ressources pour les parents d'enfants prématurés 📚

Les parents d'un enfant prématuré ont souvent beaucoup de questions et de soucis concernant leur petit. Comme les familles concernées sont relativement nombreuses, on trouve aussi de nombreuses ressources.

Le portail des prématurés contient de nombreux articles sur la vie avec un prématuré. Ceux qui préfèrent échanger personnellement avec d'autres personnes concernées peuvent le faire dans un groupe d'entraide.

Ceux qui souhaitent soutenir mentalement les parents de prématurés et leurs petits peuvent s'engager auprès de l'association Oktopus für Frühchen. Ceux-ci crochetent des petites peluches pieuvres qui sont ensuite distribuées aux hôpitaux. L'objectif de l'association est que chaque prématuré hospitalisé reçoive une petite pieuvre.