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Grossesse

Déclencher le travail: Tout ce que vous devez savoir sur l'accouchement provoqué

Le bébé devrait déjà être né? Lorsque la date prévue de l'accouchement est dépassée, de nombreuses femmes deviennent nerveuses. En revanche, si vous vous portez bien, il n'y a aucune raison de s'inquiéter pour l'instant. Cependant, ce n'est qu'à partir de la 42e semaine que l'on parle de transfert et que l'accouchement est médicalement provoqué. Tout ce que vous devez savoir sur le déclenchement, les risques, les remèdes maison et les méthodes qui favorisent le travail.

Provoquer l'accouchement: Femme enceinte lors de la visite chez le médecin. Le médecin palpe l'abdomen, la femme enceinte est détendue et en bonne santé.

Si la mère et le bébé se portent bien, il n'y a pas lieu de s'inquiéter si la date de naissance prévue est dépassée. Image: GettyImages Plus, sturti

Vous avez dépassé la date de naissance calculée? Nous pouvons vous rassurer: tant que vous et votre enfant vous portez bien pendant la grossesse, le fait que la date de naissance laisser à la nature le temps dont elle a besoin", dit-elle. Mais cela rend de nombreuses femmes nerveuses lorsque le bébé attend.

Pour déclencher le travail, de nombreuses femmes ont recours à des méthodes naturelles et à des remèdes maison dans l'espoir d'éviter un déclenchement médical à l'hôpital, voire une césarienne. On trouve sur Internet de nombreux conseils sur les remèdes homéopathiques ou les méthodes dites douces pour déclencher le travail, mais ces remèdes naturels sont-ils efficaces ?

Pourquoi les femmes veulent provoquer l'accouchement

Oui, dit la sage-femme Karin Lietha. Mais elle vous conseille d'aller au fond des choses si vous trouvez qu'il est difficile d'attendre. Pourquoi ne veux-tu pas juste attendre la naissance? Parfois, le désir d'un accouchement provoqué artificiellement est dû au stress de la vie quotidienne ou à la peur d'un accouchement vaginal. "Dans le premier cas, la mère lourdement enceinte a besoin d'être soulagée", conseille la sage-femme. Demandez à vos amis et à vos proches s'ils peuvent vous aider dans les tâches ménagères ou la garde des enfants. Pouvez-vous mieux structurer votre vie quotidienne afin qu'elle soit plus détendue pour vous? Y a-t-il des tâches que vous pouvez laisser inachevées? Vous pouvez également discuter de ces questions et d'autres sujets avec votre sage-femme.

Si vous avez peur d'accoucher, essayez des exercices de relaxation. Vous pouvez devenir plus détendu grâce à une relaxation ciblée. "Un voyage en pensée guidée vers l'enfant renforce également le lien mère-enfant", sait Karin Lietha par expérience. Peut-être êtes-vous tout simplement inquiète pour le bébé ou avez-vous même l'impression que votre bébé est en danger. Dans ce cas, Karin Lietha souligne que de telles craintes doivent toujours être prises au sérieux. Les examens et les informations des médecins peuvent rassurer la femme enceinte dans de tels cas.

Que signifie le dépassement de la date de livraison calculée?

De la 40e à la fin de la 41e semaine de grossesse, les médecins parlent d'une date d'accouchement manquée. À partir de la 42e semaine de grossesse, il s'agit d'un "transfert". Toutefois, seuls six pour cent environ des femmes enceintes en sont affectés. Une fois la date prévue de l'accouchement passée, les femmes enceintes sont examinées de très près par leur médecin ou leur sage-femme. Si la mère et l'enfant se portent bien, ils peuvent attendre. La Société suisse de gynécologie et d'obstétrique recommande le déclenchement du travail à partir de la 42e semaine de grossesse pour les grossesses à faible risque.

Avantages et inconvénients: raisons de l'initiation et risques

La nécessité de provoquer artificiellement l'accouchement dépend de l'état respectif de la mère et de l'enfant à naître. Si la date de naissance calculée est dépassée, il est recommandé de se contenter d'observer la mère et l'enfant pour le moment. Les contractions ne sont provoquées que s'il existe un risque pour la santé de l'enfant à naître et de la mère à partir de ce moment-là.

Les risques pour la santé comprennent des maladies de la mère telles que le diabète , appelé pré-éclampsie dans le contexte médical. Les autres raisons du déclenchement du travail sont la rupture des membranes, les troubles de la croissance prénatale et les problèmes liés aux soins de l'enfant à naître. Un manque de liquide amniotique ou des bruits cardiaques anormaux au CTG, un bébé trop gros ou trop lourd, une pression artérielle élevée ou des grossesses multiples et gémellaires sont également des raisons sérieuses.

Dans certains cas, des déclenchements du travail sont également effectués à la demande de la mère. Cependant, cette procédure est très controversée parmi les experts. Si une femme insiste pour que l'accouchement soitprovoqué, elle doit être informée de tous les risques au préalable. Un accouchement provoqué artificiellement est généralement vécu comme plus douloureux que la moyenne. Cela s'explique par le fait que le corps n'a pas le temps de libérer suffisamment d'hormones antidouleur - également connues sous le nom de endorphines. Il est donc généralement nécessaire de prendre des médicaments antidouleur. Pour ceux qui sont nés, les accouchements provoqués artificiellement signifient généralement plus de stress.

Déclenchement médicinal du travail à l'hôpital

Lorsqu'un déclenchement artificiel du travail est effectué, différents médicaments sont utilisés à l'hôpital. Les plus connus sont :

L'ocytocine : laperfusion intraveineuse d'ocytocine, connue sous le nom de " perfusion contraceptive ", peut augmenter les contractions. Cependant, la perfusion d'ocytocine ne peut être administrée que lorsque le col de l'utérus est légèrement ouvert. En raison de son effet rapide en quelques heures, le processus d'accouchement est généralement assez rapide - mais il peut aussi déclencher de violentes contractions - familièrement appelées douleurs de l'accouchement - qui nécessitent l'administration d'analgésiques ou une anesthésie péridurale.

Misoprostol: Le misoprostol peut être administré par voie orale ou vaginale et contient de la prostaglandine E1 synthétique. Il provoque généralement le travail en un jour. Il peut provoquer des nausées et des vomissements et - comme l'ocytocine - peut provoquer un arrêt de travail en stimulant excessivement l'utérus.

Prostaglandine E2 : La prostaglandine E2 est utilisée pour le col de l'utérus immature. L'hormone, qui se trouve également dans le sperme, ramollit le col de l'utérus et est insérée dans le vagin sous forme de comprimé ou de gel vaginal. Les contractions peuvent commencer après quelques heures ou seulement après quelques jours. Cependant, la prostaglandine E2 peut déclencher de la fièvre, des nausées et des vomissements et également provoquer de fortes contractions avec arrêt de la naissance simultané.

Méthodes naturelles pour déclencher le travail

Vous êtes encore avant 42 semaines et vous voulez essayer de déclencher le travail vous-même? Discutez avec votre médecin ou votre sage-femme pour savoir si une méthode particulière est compatible avec votre état de santé et celui de votre enfant et si elle a un sens. L'exercice est un bon moyen d'y parvenir, mais tout médecin vous déconseillera de faire de l'exercice en compétition. Les promenades, en revanche, ne sont pas seulement distrayantes mais peuvent favoriser le travail car le poids du bébé appuie sur votre bassin, étirant ainsi doucement le canal de naissance. Il est également recommandé de monter les escaliers, mais avec modération et pas dans des escaliers trop raides ou irréguliers en raison du risque de blessure.

Si vous aimez la nourriture épicée, vous pouvez en manger maintenant, car elle stimule les intestins. Celle-ci est proche de l'utérus et peut déclencher des contractions pour cette raison.

Le sexe est également un vieux remède de ménage: les rapports sexuels peuvent provoquer l'accouchement de manière naturelle. Le sperme contient une hormone stimulant le travail, la prostaglandine. La stimulation des mamelons féminins libère l'hormone du travail, l'ocytocine. L'orgasme féminin provoque également des contractions de l'utérus, qui peuvent déclencher le travail.

Vous pouvez également trouver de l'aide dans la nature: certaines plantes comme le clou de girofle, la cannelle, le gingembre et la verveine auraient un effet stimulant sur le travail. Un doux massage abdominal ou un bain chaud aux huiles essentielles ont un effet agréablement relaxant. Une infusion de ces plantes, répartie tout au long de la journée, peut également déclencher le travail en un ou deux jours. Attention aux soi-disant cocktails d'accouchement et d'autres complications telles qu'une perte excessive d'eau.

Remèdes naturels au lieu d'une introduction médicale

Vous voulez essayer des méthodes alternatives avant l'induction à l'hôpital? Consultez des experts. Un massage des zones réflexes des pieds peut aider. Mais elle ne doit être effectuée que par une sage-femme qualifiée. Pendant le massage, certaines zones sont stimulées qui affectent l'utérus, les ovaires et la glande pituitaire. L'huile de verveine renforce l'effet car elle stimule la circulation sanguine pendant le massage. L'acupuncture est également une option. Cette méthode permet non seulement d'accélérer l'accouchement, mais aussi de le soutenir, rapporte la sage-femme Karin Lietha. L'acupression peut également favoriser le travail dans ce cas.

Déclencher le travail pendant le transfert

À partir de la 42e semaine, le déclenchement est une question médicale: en effet, si la date prévue de l'accouchement est dépassée de plus de deux semaines, le risque de mortinatalité augmente. Ici, il est courant que les gynécologues et les obstétriciens déclenchent le travail entre le 10e et le 14e jour après la date prévue, à l'aide de comprimés, de gels ou d'une perfusion contraceptive. Toutefois, ces méthodes ne doivent être utilisées qu'en cas d'urgence, car des effets secondaires tels que des douleurs de l'accouchement, de la fièvre, des nausées ou des difficultés d'allaitement peuvent survenir. Le déclenchement du travail doit avoir lieu de préférence le matin, car ce moment de la journée correspond au rythme naturel du corps, comme l'ont constaté des scientifiques dans une étude.

Il est important de ne pas se laisser influencer par la date de naissance prévue. Très peu de bébés naissent à la date prévue. Le meilleur conseil est donc d'attendre et de profiter de votre grossesse un peu plus longtemps.

Comment se passe un accouchement provoqué?

Et puis l'accouchement doit être provoqué après tout... En Suisse, une naissance sur quatre environ est provoquée. Deux mères nous racontent ici ce qu'elles ressentent lorsque les médecins conseillent de déclencher le travail. Diana et Caroline nous racontent comment elles ont vécu ce moment et comment leurs bébés ont évolué.