Allergien, Diabetes & Asthma in Kita und Kindergarten: So bleibt dein Kind sicher 

Was die Kita oder Lehrperson immer wissen muss

Damit dein Kind in der Kita oder im Kindergarten sicher ist, braucht das Team klare, schriftliche Informationen – nicht nur mündliche Hinweise bei der Eingewöhnung. Ziel ist, dass jede betreuende Person im Alltag und im Notfall weiss, was zu tun ist, auch wenn du nicht erreichbar bist.

Diagnosen, Trigger, Symptome – und was im Notfall zu tun ist

Folgende Punkte sollten für jede chronische Erkrankung deines Kindes schriftlich festgehalten und mit der Kita/dem Kindergarten besprochen werden:

1. Klare Diagnose
Schreibe die genaue Diagnose auf, zum Beispiel:

• «Nahrungsmittelallergie auf Erdnuss, Baumnüsse, Sesam, Risiko für Anaphylaxie»
• «Diabetes mellitus Typ 1, Insulintherapie»
• «Asthma bronchiale, leicht/mittel/schwer»

2. Auslösende Faktoren (Trigger)
Wichtig ist, was dein Kind krank machen oder einen Notfall auslösen kann, zum Beispiel:

• bei Allergien: bestimmte Lebensmittel, Insektenstiche, Medikamente, Latex
• bei Diabetes: verspätete Mahlzeiten, ungeplante intensive Bewegung, zu viel/zu wenig Insulin
• bei Asthma: Erkältungen, Pollen, kalte Luft, starke körperliche Anstrengung, Tierhaare, Rauch

3. Typische Früh-Symptome deines Kindes
Beschreibe konkret, wie sich ein Problem bei deinem Kind meist ankündigt. Zum Beispiel:

«Bei Erdnusskontakt: zuerst Jucken im Mund, dann Quaddeln im Gesicht, später Husten.»
«Bei Unterzuckerung: wird blass und sehr ruhig, sagt kaum noch etwas.»
«Bei Asthma: zuerst Husten, dann hörbares Pfeifen beim Ausatmen.»

4. Klare Handlungsanweisungen
Für das Kita- oder Kindergarten-Team ist wichtig: Was tun sie bei leichten, was bei schweren Symptomen? Das gehört auf ein Notfallblatt (siehe unten). Zum Beispiel:

«Bei Jucken im Mund und leichtem Ausschlag: sofort Antihistaminikum geben, Eltern informieren.»
«Bei Atemnot oder Schwellung von Lippen/Zunge: EpiPen geben, 144 anrufen.»
«Bei Unterzuckerung (z.B. Wert < 3,5 mmol/l oder typische Symptome): 10–15 g schnelle Kohlenhydrate geben, nach 15 Minuten erneut messen.»

Medikamente und Notfallset: Aufbewahrung, Ablaufdatum, Zuständigkeiten

Kinder mit Allergien, Diabetes oder Asthma benötigen oft ein Notfallset oder regelmässige Medikamente. Wichtig ist:

1. Klare Vereinbarungen zur Aufbewahrung
Medikamente müssen für das Team schnell erreichbar, aber für Kinder sicher aufbewahrt werden. Besprich mit der Kita/Lehrperson:

– Wo liegt das Notfallset (z.B. markierte Box im Gruppenraum)?
– Wer weiss den genauen Ort (alle Betreuungspersonen, Stellvertretungen, Springer:innen)?
– Kommt das Set bei Ausflügen immer mit – und wer ist dafür zuständig?

2. Eindeutige Beschriftung
Alle Medikamente sollten gut lesbar beschriftet sein mit:

– Name und Geburtsdatum deines Kindes
– Dosierung (z.B. «EpiPen Junior 0,15 mg, 1 Dosis bei schweren Symptomen gemäss Notfallplan»)
– Anleitung in kurzen Schritten (z.B. für Inhalator oder Insulin)

3. Ablaufdaten im Blick behalten
Vereinbare mit der Kita/dem Kindergarten, wer die Ablaufdaten kontrolliert. Bewährt hat sich:

– du markierst dir das Ablaufdatum im Kalender
– die Betreuungseinrichtung notiert es zusätzlich (z.B. Liste im Büro)
– du tauschst Medikamente rechtzeitig aus

4. Schriftliche Einwilligung
In der Regel braucht die Kita/der Kindergarten eine schriftliche Erlaubnis, um Medikamente zu verabreichen. Viele Einrichtungen haben dafür eigene Formulare. Achte darauf, dass dein/e Kinderärzt:in den Plan mit unterschreibt – das gibt dem Team Sicherheit und ist fachlich sinnvoll.

Allergien & Anaphylaxie: Notfallplan und sicherer Alltag

Nahrungsmittelallergien und das Risiko für eine Anaphylaxie sind häufige Gründe, weshalb Eltern sich um den Kita- oder Kindergarten-Alltag sorgen. Laut Schweizerischer Gesellschaft für Pädiatrie hat die Zahl der Nahrungsmittelallergien bei Kindern in den letzten Jahren eher zugenommen, auch wenn exakte Zahlen für die Schweiz variieren. Wichtig ist: gute Vorbereitung senkt das Risiko deutlich – und hilft, ruhig zu bleiben.

Notfallplan und Schulung 

Für Kinder mit Anaphylaxie-Risiko empfehlen Fachgesellschaften wie die SGP einen standardisierten Anaphylaxie-Notfallplan, der von der Ärztin/dem Arzt ausgefüllt wird. Dieser sollte:

– die persönlichen Allergien und Risikofaktoren deines Kindes enthalten
– deutliche Symptome (z.B. Atemnot, Schwellungen, Kreislaufprobleme) beschreiben
– in klaren Schritten erklären, was das Team tun muss

Für Kitas und Kindergärten ist dabei besonders wichtig:

1. Wissen, wann der Adrenalin-Autoinjektor gegeben werden muss
Typische Situationen für den Einsatz sind etwa:

– starke Atemnot, pfeifende Atmung oder Engegefühl in der Brust
– deutliche Schwellung von Zunge, Lippen oder Gesicht
– Kreislaufprobleme: Blässe, Schwindel, Kollaps
– starker, rasant ansteigender Hautausschlag mit Juckreiz in Kombination mit anderen Symptomen

2. Praktische EpiPen-Schulung
Die Schweizerische Gesellschaft für Allergologie und Immunologie und aha! Allergiezentrum Schweiz betonen, wie wichtig konkretes Üben mit einem Demo-Autoinjektor ist. Frage:

– ob die Kita eine Schulung durch Fachpersonen (z.B. Pflegefachperson, Allergiezentrum, Kinderarztpraxis) organisieren kann
– ob du selbst mit einem Demo-Pen kurz zeigst, wie dein Kind versorgt werden müsste

3. Notfallablauf festlegen
Es hilft, gemeinsam einen einfachen Ablauf zu definieren, z.B.:

1. Kind nicht alleine lassen.
2. Notfallset holen.
3. Adrenalin-Autoinjektor gemäss Plan anwenden.
4. 144 anrufen (auch wenn sich das Kind besser fühlt).
5. Eltern kontaktieren.

Achte darauf, dass dieser Ablauf ausgedruckt im Gruppenraum hängt und alle Betreuenden ihn kennen.

Kreuzkontamination & praktische Regeln – ohne soziale Ausgrenzung

Kreuzkontamination bedeutet, dass Spuren eines Allergens unbeabsichtigt auf andere Lebensmittel oder Oberflächen gelangen. Für Kinder mit starker Allergie kann das gefährlich sein – gleichzeitig soll dein Kind nicht ausgegrenzt werden. Folgende Grundsätze haben sich bewährt:

1. Klare, aber faire Essensregeln
Bei hohem Risiko (z.B. Erdnuss-Anaphylaxie) kann es sinnvoll sein, bestimmte Lebensmittel in der ganzen Gruppe zu meiden oder nur in abgetrennten Bereichen zu erlauben. Das sollte aber gut erklärt werden – gegenüber Eltern und Kindern.

2. Hygieneregeln
– Vor und nach dem Essen gründlich Hände waschen.
– Tische nach dem Essen mit Seife/Allzweckreiniger reinigen.
– Kein Teilen von Trinkflaschen oder Essensresten.

3. Feste und Geburtstage inklusiv gestalten
Sprich mit der Kita/dem Kindergarten ab:

– dass Eltern vorab informiert werden, wenn andere etwas mitbringen
– dass es eine «allergiesichere» Variante gibt (z.B. Muffins ohne Nüsse und mit klarer Zutatenliste)
– dass dein Kind nicht «immer etwas anderes» essen muss, sondern möglichst ähnliche Alternativen bekommt

4. Ausflüge sicher planen
Wichtige Punkte:

– Notfallset und Notfallblatt kommen mit – und eine Person ist klar zuständig.
– Essen und Snacks werden vorher mit dir abgesprochen (insbesondere bei Picknicks).
– Bei Insektenallergien werden Orte mit vielen Wespen möglichst gemieden, und das Team weiss, wie man Stiche vorbeugt (z.B. Getränke abdecken).

Diabetes Typ 1: Unter- und Überzuckerung erkennen, Handgriffe vereinbaren

Bei Diabetes Typ 1 übernimmt dein Kind eine grosse Aufgabe – und braucht im Kita- oder Kindergartenalltag Unterstützung. Fachgesellschaften wie die Deutsche Diabetes Gesellschaft und diabetesschweiz betonen, wie wichtig gute Schulung und klare Verantwortlichkeiten sind. Ziel ist, dass Unterzuckerungen verhindert und rasch erkannt werden und dein Kind trotzdem möglichst selbstständig sein darf.

Tagesablauf: Messen, Essen, Bewegung

Besprich mit der Betreuungseinrichtung einen typischen Tag deines Kindes und lege gemeinsam fest:

1. Blutzucker- oder Sensor-Messungen
– Wann sind Messungen nötig (z.B. vor Znüni/Zvieri, vor/ nach Sport)?
– Wer darf und soll messen (Kind selbst, Betreuende, gemeinsam)?
– Was ist ein «guter Bereich» für dein Kind gemäss ärztlicher Empfehlung?

2. Essen und Kohlenhydrate
– Welche Menge an Kohlenhydraten ist bei Znüni/Zmittag/Zvieri ungefähr geplant?
– Gibt es spontane Snacks – und wie werden sie gehandhabt?
– Welche «schnellen Kohlenhydrate» für den Notfall sind vor Ort (z.B. Traubenzucker, Süssgetränk, Fruchtsaft)?

3. Insulin-Gabe
Je nach Alter und Entwicklungsstand kann dein Kind bereits einiges selbst übernehmen. Trotzdem braucht es eine klare Absprache:

– Wird Insulin in der Kita/im Kindergarten gegeben oder nur zuhause?
– Wenn ja: Wer ist eingewiesen und darf rechtlich Insulin verabreichen?
– Gibt es einen schriftlichen Insulinplan von der Diabetologie oder Kinderarztpraxis?

4. Bewegung und Sport
Körperliche Aktivität senkt den Blutzucker – manchmal noch Stunden nach dem Sport. Vereinbare:

– ob vor intensiver Bewegung eine zusätzliche Messung nötig ist
– ob dein Kind vor dem Sport einen Snack braucht
– wie das Team bei langen Wanderungen oder Ausflügen reagiert (zusätzliche Messungen, Pausen, Snacks)

Ausflüge und Sport: Checkliste für Betreuende

Für Ausflüge oder Sporttage kann eine einfache Checkliste helfen. Folgende Punkte sind für dich und das Team sinnvoll:

Vor dem Ausflug/Sport
– Notfallset (Messgerät oder Lesegerät für Sensor, Traubenzucker, evtl. Glukagon) ist eingepackt.
– Betreuende Person kennt den Blutzucker-Zielbereich und die Unterzuckerungsgrenze.
– Eventuelle besondere Anweisungen für den Tag sind klar (z.B. zusätzliche Zwischenmahlzeiten).

Während des Ausflugs/Sports
– Ausreichend Trinkpausen und Möglichkeiten, einen Snack zu nehmen.
– Bei Anzeichen von Unterzuckerung (z.B. Blässe, Zittern, Schwitzen, Verwirrtheit, plötzliche Reizbarkeit) sofort messen oder Sensorwert prüfen und nach Plan handeln.
– Kind nicht alleine lassen, wenn es sich unwohl fühlt.

Nach dem Ausflug/Sport
– Bei längeren und intensiven Aktivitäten: zusätzliche Messung gemäss Plan.
– Besonderheiten werden kurz dokumentiert, damit du weisst, was vorgefallen ist.

Besprich mit der Diabetologie-Praxis oder Kinderärzt:in, ob sie eine standardisierte Schulung für das Kita- oder Kindergarten-Team anbieten – viele Zentren tun das, weil es sich in Studien als wirksam für die Sicherheit und das Wohlbefinden der Kinder gezeigt hat.

Asthma: Auslöser, Symptome, Inhalationsplan

Asthma ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindesalter. Laut Lungenliga Schweiz ist es mit einem individuellen Behandlungs- und Inhalationsplan in vielen Fällen gut kontrollierbar. Wichtig ist, dass die Kita oder der Kindergarten weiss, wie sich ein Asthmaanfall bei deinem Kind anbahnt und wie Inhalationsmedikamente richtig angewendet werden.

Besprich mit deinem/deiner Kinderpneumolog:in oder Kinderärzt:in einen schriftlichen Asthma-Plan, der für dich und die Betreuungspersonen verständlich ist. Typischerweise unterscheidet man «grüne» (stabile), «gelbe» (Warnzeichen) und «rote» (Notfall-)Bereiche mit klaren Anweisungen.

Wann ist es ein Notfall, wann reichen Ruhe und Inhalation?

Für das Betreuungsteam ist es entscheidend, die Schwere der Symptome einzuschätzen. Der schriftliche Plan sollte klären:

1. Leichte Beschwerden – Ruhe und Inhalation reichen meist
Typisch sind zum Beispiel:

– gelegentlicher Husten beim Rennen oder Lachen
– leichtes Pfeifen beim Ausatmen, Kind kann normal sprechen
– Kind wirkt eher ruhig, spielt aber weiter

Vorgehen gemäss Plan kann sein:

– beruhigen, hinsetzen lassen, ggf. vom Spielen ausruhen
– rasch wirksamen Inhalator (Reliever) mit Spacer gemäss Anweisung geben
– nach 10–15 Minuten Beurteilung: Besserung? Falls nein, Schritte für stärkere Beschwerden einleiten

2. Warnzeichen – engere Beobachtung
Typische Anzeichen:

– häufigerer Husten, besonders in Ruhe
– hörbares Pfeifen, Kind wirkt angestrengt beim Atmen
– Kind kann nur kurze Sätze sprechen, vermeidet Bewegung

Vorgehen:

– Inhalation gemäss Plan (oft mehrere Hübe mit Abstand)
– Kind nicht alleine lassen, beruhigen
– Eltern informieren und weiteres Vorgehen absprechen

3. Notfallzeichen – sofortige Hilfe nötig
Die Lungenliga und pädiatrische Fachgesellschaften nennen als Warnsignale für einen Asthma-Notfall unter anderem:

– starke Atemnot, Kind ringt sichtbar nach Luft
– Einziehungen der Haut zwischen den Rippen oder unter dem Brustbein
– Kind kann nur einzelne Wörter sprechen oder gar nicht mehr sprechen
– bläuliche Lippen oder sehr blasses Gesicht
– starke Unruhe oder umgekehrt auffallende Apathie

Dann gilt:

– Kind aufrecht hinsetzen, nicht hinlegen
– rasch wirksamen Inhalator gemäss Notfallplan geben (oft wiederholt)
– 144 anrufen
– Eltern informieren

Wichtig ist auch hier: Schulung des Teams im Umgang mit Inhalator und Spacer. Lass dir zeigen, wie in der Kita inhaliert wird, und korrigiere behutsam, falls nötig – kleine Technikfehler können die Wirksamkeit stark mindern.

Schriftlich festhalten: das 1-seitige Notfallblatt für Kita/Kindergarten

Mündliche Absprachen gehen im Alltag leicht unter – insbesondere bei Personalausfällen oder Stellvertretungen. Ein einseitiges Notfallblatt pro Kind ist deshalb ein zentrales Sicherheitsinstrument. Es sollte:

– kurz, übersichtlich und gut lesbar sein
– vorne klar die Diagnose nennen
– die wichtigsten Schritte bei leichten und schweren Symptomen enthalten
– von dir und – idealerweise – der behandelnden Ärzt:in unterschrieben sein

Eine mögliche Struktur für ein solches Blatt:

1. Kopfzeile
– Name des Kindes, Geburtsdatum
– Foto (hilft, gerade in grösseren Einrichtungen)
– Diagnose (z.B. «Nahrungsmittelallergie mit Risiko für Anaphylaxie auf Erdnuss»)

2. Typische Auslöser
– «Darf auf keinen Fall essen: …»
– «Vorsicht bei: …»

3. Früh-Symptome bei meinem Kind
– Kurze Stichworte, die das Team sofort versteht und erkennt.

4. Was tun bei leichten Symptomen?
– z.B. «Antihistaminikum gemäss Dosierung geben, Kind beobachten, Eltern informieren.»
– bei Diabetes: «Bei Wert zwischen X und Y: …»
– bei Asthma: «Bei leichtem Husten/Pfeifen: …»

5. Was tun bei schweren Symptomen? (Notfall)
– klare erste Handlung (z.B. EpiPen anwenden, 144 rufen, Inhalatoren geben, schnelle Kohlenhydrate verabreichen)
– in welcher Reihenfolge und in welcher Dosierung

6. Kontaktpersonen
– Telefonnummer von dir (beide Elternteile, wenn möglich)
– Notfallkontakte (z.B. Grosseltern, Nachbar:in)
– behandelnde Praxis/Spital

Du kannst ein eigenes Template erstellen oder das bestehende Formular der Einrichtung nutzen und ergänzen. Hilfreich ist auch, wenn du ein anonymisiertes Beispiel für das Team vorbereitest, das zeigt, wie ein klarer Plan aussieht. Viele Fachstellen wie aha! Allergiezentrum Schweiz oder diabetesschweiz stellen zudem Muster-Notfallpläne zur Verfügung, über die du dich mit der Ärzt:in deines Kindes austauschen kannst.

Schweizer Fachstellen & Materialien

In der Schweiz gibt es mehrere Fachorganisationen, die Eltern und Betreuungseinrichtungen mit Informationsmaterial, Schulungen und Notfallplänen unterstützen:

aha! Allergiezentrum Schweiz
Bietet Informationsmaterial zu Allergien und Anaphylaxie, Schulungen sowie standardisierte Notfallpläne. Viele Kinderarztpraxen arbeiten mit diesen Unterlagen, die sich im Alltag von Kitas und Schulen bewährt haben.

diabetesschweiz
Stellt Merkblätter und praxisnahe Informationen zu Diabetes im Kindesalter bereit – inklusive Empfehlungen zu Schule, Kita und Freizeit. Diabetologische Zentren in der Schweiz nutzen diese Grundlagen häufig für die Schulung von Familien und Betreuungsteams.

Lungenliga Schweiz
Die Lungenliga bietet Materialien zu Asthma bei Kindern, inklusive Erklärungen zu Auslösern, Inhalationstechniken und Notfallzeichen. Viele Informationen sind speziell für Familien und Schulen/Kitas aufbereitet.

Deine Kinderarztpraxis
Kinderärzt:innen und spezialisierte Zentren (z.B. Allergologie, Diabetologie, Kinderpneumologie) arbeiten meist mit evidenzbasierten Leitlinien nationaler und internationaler Fachgesellschaften (z.B. SGP, Deutsche Diabetes Gesellschaft, pädiatrische Asthma-Leitlinien) und können dir passende, aktuelle Unterlagen mitgeben oder empfehlen.