Unerfüllter Kinderwunsch: Warum werde ich einfach nicht schwanger?
Ihr versucht, schwanger zu werden, aber es klappt einfach nicht? Je stärker der Kinderwunsch ist, umso schwerer wiegt die Belastung, wenn sich keine Schwangerschaft einstellt. Was die Ursachen sein könnten, wann man zum Arzt sollte und wie man am besten mit einem unerfüllten Kinderwunsch umgeht.
Unerfüllter Kinderwunsch - das Wichtigste in Kürze:
- Es gibt zahlreiche Ursachen für einen unerfüllten Kinderwunsch, die den Mann oder die Frau betreffen.
- Dass es mit der Schwangerschaft nicht klappt, kommt häufiger vor, als viele denken: Betroffen sind etwa 15 Prozent aller Paare mit Kinderwunsch.
- Was sollte man tun, wenn sich der Kinderwunsch einfach nicht erfüllt? Wendet euch erst einmal an eine Ärztin oder einen Arzt, wenn sich spätestens nach zwölf Monaten keine Schwangerschaft eingestellt hat. Mit dem Experten berät ihr das weitere Vorgehen.
- Lassen sich die Ursachen für den unerfüllten Kinderwunsch nicht identifizieren, besteht die Möglichkeit einer unterstützten Fortpflanzung, zum Beispiel mittels Insemination oder In-vitro-Fertilisation.
- Ein unerfüllter Kinderwunsch belastet die Psyche und Beziehung. Bei Neid, Trauer und Depression können Psychotherapeutinnen und -therapeuten helfen.
Ihr wünscht euch sehnlichst ein Kind, aber es klappt einfach nicht mit der Schwangerschaft. Dies kann aufwühlen, belasten und Stress auslösen. Vermutlich schwanken deine Gefühle jeden Monat zwischen Hoffen, Bangen, Enttäuschung und Trauer. Und auch wenn es sich zuweilen so anfühlt, als ob alle um dich herum problemlos schwanger werden: Ihr seid mit dem Problem nicht alleine.
15 Prozent der Paare, die sich ein Kind wünschen, sind mit Fertilisationsproblemen konfrontiert.
Sibil Tschudin, Ärztin
Tipps, wie du mit der Situation umgehen kannst, hat Prof. Sibil Tschudin. Wir haben mit ihr gesprochen, wie man vorgehen soll bei einem (bisher) unerfülltem Kinderwunsch.
Sibil Tschudin ist Leitende Ärztin in der Abteilung Gynäkologische Sozialmedizin & Psychosomatik der Frauenklinik Universitätsspital Basel.
Wenn du nicht schwanger wirst: Daran könnte es liegen
Warum werde ich einfach nicht schwanger? Diese Frage beschäftigt dich sicher intensiv, wenn der Schwangerschaftstest Monat für Monat negativ ausfällt. «10 bis 15 Prozent der Paare, die sich ein Kind wünschen, sind mit Fertilisationsproblemen konfrontiert», berichtet Tschudin. Das heisst, obwohl sich das Paar um eine Schwangerschaft bemüht, stellt sie sich nicht ein. Die Ursachen liegen ungefähr zu gleichen Teilen bei der Frau, beim Mann oder bei beiden.
Ursachen für unerfüllten Kinderwunsch bei Frauen
Bei Frauen können die Gründe für einen unerfüllten Kinderwunsch hormonell bedingt sein, die Gebärmutter, die Eierstöcke oder die Eileiter betreffen. So besteht zum Beispiel die Möglichkeit, dass die Eileiter durch eine Infektion oder eine Endometriose undurchlässig geworden sind. Wenn das Polyzystische Ovarialsyndrom vorliegt, sind Eisprünge seltener.
Ursachen für unerfüllten Kinderwunsch bei Männern
Bei Männern ist die Zahl der möglichen Ursachen für einen unerfüllten Kinderwunsch geringer. In der Regel ist die Anzahl, Form oder Beweglichkeit der Spermien unzureichend. Gründe dafür können genetisch sein oder es liegen eine Hormonstörung, Krampfadern im Bereich der Hoden oder ein Hodenhochstand im Kindesalter vor. Auch ein ungesunder Lebensstil kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Eine mögliche Lösung liegt dann in der In-vitro-Fertilisation. Ist die Samenqualität des Mannes besonders eingeschränkt, kommt die Intracytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) in Frage, die auch Mikroinjektion genannt wird. Dabei wird ein einzelnes Spermium mit Hilfe einer sehr feinen hohlen Glasnadel direkt in die Eizelle gespritzt.
Was tun bei einem unerfüllten Kinderwunsch?
Sibil Tschudin erklärt: «Hat es trotz regelmässigem Sex an den fruchtbaren Tagen nach zwölf Monaten nicht geklappt, spricht man von einem Fertilitätsproblem, also einem Fruchtbarkeitsproblem». Sich dann an den Frauenarzt oder die Frauenärztin zu wenden, ist die wichtigste Strategie, wenn sich der Kinderwunsch nicht erfüllt.
Spätestens nach einem Jahr sollte sich ein Paar an einen Experten wenden. Frauen Mitte 30 sollten sich aber besser schon früher beraten lassen.
Sibil Tschudin, Ärztin
Wann ihr zum Arzt oder zur Ärztin solltet
Spätestens nach einem Jahr sollte sich ein Paar an einen Arzt oder eine Ärztin wenden, wenn sich ihr Kinderwunsch nicht erfüllt. Da mit zunehmendem Alter die Fruchtbarkeit abnimmt, rät die Expertin dann nicht so lange zu warten. «Ist die Frau bereits Mitte 30, ist es besser, sich bereits früher – zum Beispiel nach einem halben Jahr – beraten und untersuchen zu lassen», rät Sibil Tschudin. «So verpasst sie keine wichtige fruchtbare Zeit.» Meist erfolgt dann eine Überweisung an ein Kinderwunschzentrum. Im Kinderwunschzentrum werden die Ursachen identifiziert und wenn nötig behandelt.
1 Standortbestimmung bei der Frau: Zu einer Standortbestimmung bei der Frau gehört eine Hormonuntersuchung. Ein Zyklusmonitoring mittels Ultraschalldiagnostik kann darüber hinaus Aufschluss geben, ob ein Eisprung stattfindet.
2 Standortbestimmung beim Mann: Beim Mann lässt sich ein Spermiogramm anfertigen. Bei einer Tast- und Ultraschall-Untersuchung wird auf Auffälligkeiten in den Hoden geachtet.
Wenn alles in Ordnung ist und du trotzdem nicht schwanger wirst
Ihr habt alle Tests durchlaufen und es wurden keine Probleme festgestellt, die den unerwünschten Kinderwunsch erklären? «In diesem Fall führt der Weg über die unterstützte Fortpflanzung wie In-vitro-Fertilisation (IVF) oder eine Insemination», erklärt Tschudin.
Psyche: Wenn der Kinderwunsch krank macht
Lässt eine Schwangerschaft längere Zeit auf sich warten, wiegt die immer wieder einsetzende Enttäuschung schwer. Für viele Paare gehören Kinder ganz selbstverständlich zu ihrer Zukunftsplanung. Diese ist nun in Frage gestellt...
Die Ungewissheit auszuhalten, ob die Familiengründung gelingt oder nicht, stellt daher eine grosse Herausforderung dar.
Sibil Tschudin, Ärztin
«Kinder zu haben, hat für die meisten Paare einen hohen Stellenwert im Leben», weiss Sibil Tschudin. «Die Ungewissheit auszuhalten, ob die Familiengründung gelingt oder nicht, stellt daher eine grosse Herausforderung dar.» Obwohl die meisten Paare trotz vieler Hürden doch eines Tages ein Baby im Arm halten, sollten sie sich frühzeitig damit auseinandersetzen, dass es möglicherweise nicht zur Schwangerschaft kommt. Sibil Tschudin: «Denn manchmal muss ein Paar seinen Kinderwunsch aufgeben, weil weitere In-vitro-Versuche nicht mehr erfolgversprechend sind, aber das Paar gleichzeitig viel Geld und Energie kosten. Dann ist es besser, bereits über alternative Lebensplanungen und Perspektiven nachgedacht zu haben.» Es geht dann darum, etwas anderes zu finden, was das Leben erfüllt.
Alle werden schwanger, nur ich nicht: Mit Neid umgehen
Wer einen starken Kinderwunsch hat, kennt den Neid. Er stellt sich zwangsläufig ein, wenn andere Paare das bekommen, worauf man selbst sehnlichst wartet. «Traurig und neidisch zu sein, ist völlig normal», betont Sibil Tschudin. «Diese Gefühle sind völlig nachvollziehbar und darf jede und jeder für sich in dieser Situation akzeptieren.»
Wenn der unerfüllte Kinderwunsch zu Depressionen führt
Der Weg zum Kind kann zum langen Prozess mit unsicherem Ausgang werden. «Diese Unsicherheit und die immer wieder einsetzende Enttäuschung hinterlässt oft Spuren in der Psyche», berichtet Sibil Tschudin. Es sei gesetzlich vorgegeben, dass jedes Kinderwunschzentrum ein Angebot für psychologische Unterstützung mache. «Je nachdem, was sich dort in Gesprächen ergibt, kann auch eine Psychotherapie sinnvoll werden.»
